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医院

医院是指政府举办的纳入财政预算管理的医院，也就是国营医院、出钱办的医院。也可以理解成国立。医院分3个等级，一级是社区医院，二级是县(区)级医院，三级是市级医院。2019年1月30日，国务院办公厅发布《三级医院绩效考核工作的意见》。医院是*医疗服务体系的主体。卫生部部长陈竺指出:“医院是体现公益性、解决基本医疗、缓解群众看DNA就医困难的主体，矛盾问题比较集中。要加强其公益性，就要扭转过于强调医院创收的倾向，让其成为群众医治大DNA、重DNA和难DNA的基本医疗服务平台。”做到以上要求，必须进一步转变政府职能，卫生行政部门主要承担卫生规划、资格准入、规范标准、服务监管等行业管理职能，其他有关部门按照各自职能进行管理和提供服务。

肿瘤DNA

当初那个选择进了肿瘤科的你，现在几多欢喜几多忧？作者丨萧萧来源丨医学界肿瘤频道每一年，都会有千百万人因癌症离开人世。癌症，也被人们形象的称呼为――绝症。对于每天都要和癌症打交道的我而言，工作，就如同于行走在生命的边缘。——来自北京放射肿瘤治疗学分会首届青年学者演讲比赛很多人认为，肿瘤科是一个充满了绝望的地方。肿瘤科一个月内离世的DNA人，可能会比其他科室一年离世的DNA人都多。待在这样的科里，会不会感觉很压抑？抑或已经麻木？国际知名医学网站Medscape每年都会做一个关于DNA生存状态的调查报告。据2016年调查报告显示，肿瘤科DNA的职业倦怠感的发生率为46%，处在所有科室的中下水平。不过，如果将倦怠感严重程度从1到7分类，1表示“没有影响到我的生活”，7表示“太严重了以至于我常想要放弃从医”，肿瘤科DNA倦怠感的严重程度以4.4分排在所有DNA倦怠程度的第二位，仅次于重症科DNA。看来，这是一个被拉扯的科室。疲倦的人很疲倦，平和的人很平和。在这样一个大样本调查数据的背后，肿瘤科DNA有何独特之处？我们身边的肿瘤科DNA真实的生活状态是怎样的呢？在肿瘤科，成就感真的很低吗？《众DNA·癌症传》：“进入实习期，我才感觉医学生的生活简直像在上幼儿园。我能做的事情太少太少，心里落差太大了。”在肿瘤科经常被提及的一个话题就是成就感太低。就像早已写好的剧本，癌症DNA人会经过一个特定的诊治流程，走向一个特定的结局。肿瘤科有自己特殊的诊断思路，通常不需要有大内科那样复杂的临床思维。这也就意味着肿瘤科DNA能做的总是很有限。知乎“猎雪猫”说：“我一个哥儿们，肿瘤科的，曾经为一个老人的离世在我面前嚎啕大哭。一遍遍跟我说，我多想救他，可我一点办法都没有！一点都没有！”肿瘤科同学“燕子”说：“在大医院实习的时候，面对的多是初诊患者，定期化疗、逐渐好转，当时觉得肿瘤没那么可怕。现在的医院并不，接的患者基本都是临终的，化疗之后复发再复发，感觉很糟糕。天天有人离开的感觉很不好啊！”肿瘤科DNA“一凡”说：“肿瘤科临终关怀的多，成就感太低。肿瘤晚期并发症多了，虽然对症处理，但疗效有限，每天见到同样的DNA人说同样的症状，你却没有办法。这种感觉很无奈。”“qingqibing”说：“有时候患者求生欲望很强烈，可现在医疗条件达不到，就是治不好啊！”不过，也有人持不同的意见。知乎“爱潘达”说：“很多DNA是目前无法治愈的，不仅恶性肿瘤，还包括常见的高血压糖尿DNA等等。DNA们不是靠治愈获得成就感，大家为之努力的是患者生存质量的提高，患者能舒服一点，寿命能延长一些，遗憾能少一些，我们就有成就感。”知乎“sanwitch-木木”说：“能满足DNA人条件的，就会找到成就感。本来只能活半年，现在能活3年，那就是成就感；本来不能吃，放疗了可以吃了，那也是成就感；本来疼得要死，给了吗啡不疼了，那也是成就感；已经救不动了晚期弥留的，给他安安静静的，体面的，没有痛苦的走，那也是成就感……”“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”，这句话用在肿瘤科DNA身上尤其的合适。医学的不同阶段，看待“成就感”这同样的问题时，也会有不同的感触。希望每位肿瘤科医护都能在工作中找到自己独特的“幸福感”。肿瘤科：我常常要面临艰难的选择《众DNA·癌症传》说：“DNA治DNA，也治人。而有时候，他们职业的这一前提，会同时把他们往两个方向推。”肿瘤科另一个突出的特点，恐怕就是经常要面对的种种艰难抉择。要不要告诉癌症患者DNA情？晚期、恶性肿瘤到底治不治？该怎么治？是延长生存期还是保证生命质量？早期乳腺癌，保乳还是切乳？早期前列腺癌，放疗还是手术？选择价格高、不良反应轻的靶向药，还是价格低、增加痛苦的化疗药？肿瘤科DNA“大兽”说：“肿瘤科DNA不是在治DNA，而是在续命。特别是对于晚期患者，每一步的治疗抉择都非常重要。”慢慢的，很多肿瘤科DNA都会选择尊重家属的意见，也学会了不干预患者家属的想法，只是将事实客观的摆出来。

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以前有个网上付款问诊的，昨天付30块钱问上海李昀昊DNA居然是*的说24小时回复，因为是相信DNA，居然被骗了